血色素
血色素的基本概念

血色素(Hemoglobin,簡稱Hb或Hgb)是一種存在於紅血球中的含鐵蛋白質,主要功能是負責運輸氧氣和二氧化碳。它是人體血液中最重要的成分之一,直接影響血液的攜氧能力。
血色素的結構
血色素由四個亞基組成,每個亞基包含一個血基質(Heme)和一條球蛋白鏈(Globin)。血基質中心有一個鐵離子(Fe²⁺),能與氧分子可逆結合。成年人的血色素主要由兩條α鏈和兩條β鏈組成(α₂β₂),而胎兒的血色素則以α₂γ₂為主。
血色素的功能
氧氣運輸:血色素在肺部與氧氣結合,形成氧合血色素(HbO₂),並將氧氣輸送至全身組織。
二氧化碳運輸:部分二氧化碳與血色素結合,形成碳胺基血色素(HbCO₂),協助將二氧化碳運回肺部排出。
緩衝血液pH值:血色素能調節血液的酸鹼平衡,維持生理穩態。
血色素的正常值範圍
血色素的正常值因年齡、性別和生理狀態而異:
成年男性:130–175 g/L
成年女性:120–160 g/L
新生兒:170–200 g/L
兒童:110–150 g/L
孕婦:略低於正常女性值
血色素異常的臨床意義
5.1 血色素過高(高血紅蛋白血症)
可能原因包括:
長期缺氧(如高山居住、慢性肺病)
真性紅血球增多症
脫水或血液濃縮
5.2 血色素過低(貧血)
常見原因包括:
缺鐵性貧血:鐵攝入不足或流失過多
巨幼細胞性貧血:維生素B₁₂或葉酸缺乏
溶血性貧血:紅血球過早破壞
再生障礙性貧血:骨髓造血功能障礙
血色素的檢測方法
血液常規檢查(CBC):通過採血測量血色素濃度。
血紅蛋白電泳:用於檢測異常血色素(如地中海貧血)。
血氧飽和度監測:間接評估血色素的攜氧能力。
影響血色素水平的因素
營養因素:鐵、維生素B₁₂、葉酸攝入不足會導致貧血。
疾病因素:慢性腎病、肝病、感染等可能影響血色素合成。
生活習慣:吸煙、酗酒可能影響血色素代謝。
如何維持正常血色素水平
飲食調整:多攝取富含鐵的食物(如紅肉、菠菜、動物肝臟)和維生素C(促進鐵吸收)。
補充營養素:必要時服用鐵劑、維生素B₁₂或葉酸補充劑。
定期檢查:尤其是有貧血風險的人群(如孕婦、慢性病患者)。
相關疾病與血色素異常
地中海貧血:遺傳性血色素合成障礙。
鐮刀型貧血:血色素結構異常導致紅血球變形。
一氧化碳中毒:一氧化碳與血色素結合,阻礙氧氣運輸。
總結
血色素是人體氧氣運輸的核心分子,其水平異常可能反映多種健康問題。保持均衡飲食、定期健康檢查,有助於預防和治療血色素相關疾病。
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