鼻淵

鼻淵

鼻淵，又稱「腦漏」，是中醫學對鼻竇炎的稱呼，指鼻竇內黏膜發炎，導致膿性分泌物積聚的病症。其主要症狀包括鼻塞、流膿涕、頭痛、嗅覺減退等，嚴重時可能影響記憶力和注意力。

鼻淵的發病原因主要與以下因素有關：

• 外感風熱或風寒：感冒未及時治療，邪氣鬱積鼻竇。

• 肺脾虛弱：肺氣不足或脾虛濕盛，導致痰濕停聚鼻竇。

• 膽熱上犯：膽經鬱熱，熏蒸鼻竇，形成膿涕。

• 外傷或異物刺激：鼻部受傷或異物堵塞，引發感染。

鼻淵的典型表現包括：

• 鼻塞：單側或雙側鼻腔阻塞，呼吸不暢。

• 流膿涕：黃綠色膿性鼻涕，量多且黏稠。

• 頭痛：前額、眉間或顴部脹痛，低頭時加重。

• 嗅覺減退：鼻黏膜腫脹影響嗅覺功能。

• 其他症狀：如咳嗽、耳悶、記憶力下降等。

中醫將鼻淵分為以下幾種類型：

• 肺經風熱型：鼻塞、黃涕、發熱、咳嗽，舌紅苔薄黃。

• 膽腑鬱熱型：鼻涕黃稠、口苦咽乾、頭痛劇烈，舌紅苔黃膩。

• 脾虛濕盛型：鼻涕白黏、頭暈乏力、食欲不振，舌淡苔白膩。

• 肺脾氣虛型：鼻涕清稀、易感冒、氣短乏力，舌淡苔白。

5.1 中醫治療

• 內服中藥：

  • 肺經風熱：辛夷清肺飲加減。

  • 膽腑鬱熱：龍膽瀉肝湯加減。

  • 脾虛濕盛：參苓白朮散加減。

  • 肺脾氣虛：補中益氣湯合玉屏風散。

• 針灸療法：選取迎香、印堂、合谷等穴位，疏通鼻竅。

• 中藥外治：辛夷、蒼耳子等煎湯熏鼻，或使用鼻淵通竅顆粒。

5.2 西醫治療

• 抗生素：細菌感染時使用阿莫西林、頭孢類藥物。

• 鼻腔沖洗：生理鹽水清洗鼻腔，減少分泌物。

• 手術治療：慢性鼻竇炎反覆發作時，可考慮鼻內鏡手術。

• 避免感冒：注意保暖，增強免疫力。

• 飲食調理：少吃辛辣、油膩食物，多食健脾祛濕食材（如山藥、薏苡仁）。

• 保持鼻腔清潔：定期用溫鹽水清洗鼻腔。

• 戒煙限酒：減少對鼻黏膜的刺激。

若未及時治療，可能引發：

• 中耳炎：膿涕經咽鼓管進入中耳。

• 腦膜炎：感染擴散至顱內（罕見但嚴重）。

• 慢性咳嗽：鼻後滴漏刺激咽喉。

鼻淵是一種常見的鼻部疾病，中醫認為與肺、脾、膽功能失調相關，治療需辨證施治。預防關鍵在於增強體質、避免外邪侵襲，若症狀持續應及時就醫，以免引發嚴重併發症。