雞眼

雞眼

雞眼（英文：Corn或Clavus）是一種常見的皮膚病變，屬於局部角質層過度增生的疾病。主要發生在足部受壓部位，因長期摩擦或壓迫導致皮膚產生保護性增厚，形成圓錐狀的硬質角質栓，外觀類似雞的眼睛而得名。

• 機械性刺激：長期穿著不合腳的鞋子（過緊或過硬）、足部結構異常（如扁平足、槌狀趾）導致局部壓力增加

• 異常受力：行走姿勢不正確或長時間站立使特定部位反覆受壓

• 骨性突起：足部骨骼異常增生形成壓力點

• 職業因素：需要長期負重或站立工作者風險較高

硬性雞眼

• 好發部位：足趾背面、小趾外側、足底前部

• 特徵：堅硬的角質核心深入真皮層，周圍皮膚增厚

• 觸痛感：垂直按壓時疼痛明顯

軟性雞眼

• 好發部位：趾縫間（尤其第四、五趾間）

• 特徵：因潮濕環境而呈現白色軟化狀態

• 疼痛特性：持續性灼痛感

顯微結構

• 角質栓呈倒圓錐形向下嵌入真皮

• 尖端壓迫神經末梢引發疼痛

• 周圍皮膚有透明角質環

診斷要點

• 典型外觀：界限清楚的角質增生

• 按壓痛：用鈍器壓迫中心點會誘發疼痛

• 病史：長期機械刺激史

需鑑別疾病

1. 跖疣：表面粗糙有黑點，擠壓痛明顯

2. 胼胝：瀰漫性角化增厚無明顯核心

3. 掌跖角化症：遺傳性疾病，雙側對稱分佈

保守治療

• 物理減壓：使用特製鞋墊、雞眼墊圈

• 藥物治療：

  • 含水楊酸的雞眼貼（如40%水楊酸硬膏）

  • 尿素軟膏（20%-40%濃度）

• 浸泡軟化：溫水泡腳後輕柔刮除角質

專業醫療處置

• 冷凍治療：液態氮冷凍破壞病變組織

• 手術切除：適用於頑固性雞眼，需徹底清除角質栓

• 雷射治療：CO2雷射精準汽化角質核心

• 矯形手術：針對骨性異常導致的復發性雞眼

• 鞋襪選擇：

  • 穿寬頭、軟底鞋

  • 避免高跟鞋長時間穿著

  • 選擇吸濕排汗的棉質襪

• 足部護理：

  • 定期去角質

  • 保持足部乾燥

  • 使用減壓鞋墊

• 行為調整：

  • 避免長時間站立

  • 矯正不良步態

  • 運動時穿戴專業運動鞋

• 感染風險：自行修剪可能導致細菌感染

• 糖尿病患禁忌：糖尿病患者絕對禁止自行處理

• 復發因素：未消除根本壓力源易復發

• 惡性變化：長期不癒合需活檢排除鱗狀細胞癌

• 糖尿病患者：需由足病專科醫師處理

• 老年人：因皮膚變薄更易形成雞眼

• 運動員：特定運動項目（如跑步、芭蕾）風險增高

• 病因病機：認為屬「肉刺」範疇，因局部氣血瘀滯所致

• 治療方法：

  • 外敷鴉膽子仁

  • 艾灸患處

  • 針刺放血療法

• 辨證分型：分氣滯血瘀型、濕熱蘊結型等

• 及時治療：多數2-4周可痊癒

• 復發率：未消除病因者復發率達60%

• 慢性化：部分病例可能持續數年

以上內容綜合臨床醫學與實用皮膚病學知識，具體治療請諮詢專業醫師。