附件炎
定義

附件炎是指女性生殖系統中輸卵管和卵巢的炎症,屬於盆腔炎的一種。由於輸卵管和卵巢在解剖學上關係密切,炎症往往同時發生,因此統稱為「附件炎」。
病因
附件炎的發生主要與以下因素有關:
細菌感染:常見病原體包括淋球菌、衣原體、葡萄球菌、鏈球菌等。
性傳播疾病:不潔性行為可能導致病原體上行感染。
手術操作:如人工流產、宮腔鏡檢查等可能引發感染。
鄰近器官炎症擴散:如闌尾炎、腹膜炎等可能波及附件。
免疫力低下:抵抗力下降時,病原體更容易入侵。
症狀
附件炎的臨床表現因病情輕重而異,常見症狀包括:
下腹疼痛:多為持續性隱痛或墜痛,活動或性交後加重。
發熱:急性期可能伴隨發燒、寒戰。
白帶異常:量增多,可能呈膿性或帶血絲。
月經失調:如經期延長、經量增多等。
其他症狀:如腰骶酸痛、尿頻、排尿困難等。
分類
附件炎可分為兩類:
急性附件炎:起病急驟,症狀明顯,可能伴隨高熱、劇烈腹痛。
慢性附件炎:多由急性炎症未徹底治癒轉化而來,症狀較輕但反覆發作。
診斷方法
醫生通常會結合以下檢查進行診斷:
婦科檢查:按壓附件區有明顯壓痛或增厚感。
實驗室檢查:血常規顯示白細胞升高,白帶培養可檢測病原體。
影像學檢查:B超可觀察輸卵管增粗、積液或膿腫。
腹腔鏡檢查:必要時可直觀判斷炎症範圍。
治療方法
6.1 藥物治療
抗生素:針對病原體選擇敏感抗生素(如頭孢類、甲硝唑等)。
中藥調理:適用於慢性附件炎,常用清熱解毒、活血化瘀類藥物。
止痛藥:緩解疼痛症狀(如布洛芬)。
6.2 物理治療
熱敷:促進局部血液循環,減輕疼痛。
超短波療法:適用於慢性炎症,幫助消炎散結。
6.3 手術治療
若形成膿腫或保守治療無效,可能需手術引流或切除病變組織。
併發症
未及時治療可能導致:
不孕:輸卵管粘連或阻塞影響受孕。
宮外孕:輸卵管炎症增加異位妊娠風險。
慢性盆腔痛:長期炎症刺激導致頑固性疼痛。
膿腫破裂:引發瀰漫性腹膜炎,危及生命。
預防措施
注意衛生:保持外陰清潔,避免不潔性行為。
避免過度勞累:增強免疫力,減少感染機會。
及時治療婦科疾病:如陰道炎、宮頸炎等,防止炎症上行。
定期體檢:早期發現並治療潛在問題。
預後
急性附件炎及時治療多可痊癒,慢性附件炎易反覆,需長期調理。患者應遵醫囑用藥,避免病情惡化。
參考資料
百度百科:附件炎
《婦產科學》相關章節
臨床醫學指南
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