月經

月經

月經（英文：Menstruation）是指女性在生育年齡期間，子宮內膜周期性脫落並伴隨出血的生理現象。月經是女性生殖系統功能正常運作的重要標誌，也是女性生育能力的體現之一。這一過程通常每月發生一次，因此俗稱"月事"、"例假"或"大姨媽"。

月經周期的調節

月經周期主要由下丘腦-垂體-卵巢軸（HPO軸）調控：

• 下丘腦分泌促性腺激素釋放激素（GnRH）

• 垂體前葉分泌促卵泡激素（FSH）和黃體生成素（LH）

• 卵巢在這些激素作用下產生雌激素和孕激素

子宮內膜變化

月經周期中子宮內膜經歷三個階段：

1. 增生期：雌激素促使內膜增厚

2. 分泌期：孕激素使內膜進一步增厚並富含營養

3. 月經期：若未受孕，激素水平下降，內膜脫落出血

正常月經指標

• 周期長度：通常21-35天（從月經第一天到下次月經前一天）

• 經期持續時間：一般2-7天

• 經血量：約20-80毫升

• 經血特徵：暗紅色，可能含有子宮內膜組織碎片

月經周期分期

1. 月經期（第1-5天）：子宮內膜脫落出血

2. 卵泡期（第6-14天）：卵泡發育，雌激素上升

3. 排卵期（約第14天）：卵子排出

4. 黃體期（第15-28天）：黃體形成，分泌孕激素

月經初潮

• 定義：女性第一次月經來潮

• 年齡：通常11-15歲（受遺傳、營養等因素影響）

• 特徵：初潮後1-2年周期可能不規律

停經（絕經）

• 定義：月經永久性停止

• 年齡：通常45-55歲

• 標誌：連續12個月無月經來潮

• 過程：經歷圍絕經期（更年期），卵巢功能逐漸衰退

經前綜合徵（PMS）

• 發生時間：月經前1-2周

• 症狀：

  • 情緒波動、易怒、焦慮

  • 乳房脹痛

  • 腹脹

  • 頭痛

  • 食慾改變

痛經（經痛）

• 原發性痛經：無器質性病變，與前列腺素分泌過多有關

• 繼發性痛經：由子宮內膜異位症、盆腔炎等疾病引起

• 緩解方法：熱敷、適度運動、止痛藥、激素治療

衛生用品選擇

• 衛生巾：需定期更換（建議每2-4小時）

• 衛生棉條：注意使用時間不超過8小時

• 月經杯：可重複使用，環保選擇

• 月經褲：新型吸收型內褲

經期護理建議

• 保持外陰清潔

• 避免劇烈運動和重體力勞動

• 注意保暖，避免受涼

• 均衡飲食，補充鐵質

• 保持充足睡眠

常見月經異常

• 月經過多（經血量>80ml）

• 月經過少（經血量<20ml）

• 月經頻發（周期<21天）

• 月經稀發（周期>35天）

• 閉經（無月經來潮）

• 功能失調性子宮出血

就醫指徵

出現以下情況應及時就醫：

• 月經周期持續不規律

• 經期劇烈疼痛影響生活

• 經血量異常多或少

• 非經期出血

• 16歲仍無月經初潮

月經反映的健康信息

• 周期規律性：反映內分泌系統狀態

• 經血量：與貧血風險相關

• 經期症狀：可能提示潛在健康問題

月經與生育

• 排卵標誌：規律月經通常表示有排卵

• 受孕時機：排卵期前後易受孕

• 月經異常：可能影響生育能力

月經禁忌與迷思

不同文化對月經有各種傳統觀念：

• 某些文化視月經為不潔

• 存在月經期間不能洗頭、不能運動等迷思

• 現代醫學證實這些觀念大多無科學依據

月經貧窮與權益

• 月經貧窮：指因經濟困難無法獲得衛生用品的現象

• 全球運動：推動月經產品免稅、校園免費提供等政策

• 月經正名化：消除月經污名化，促進公開討論

運動員的月經管理

• 高強度訓練可能導致月經不規律或暫停

• 需注意能量攝入與骨密度保護

• 比賽期間可使用藥物調整月經周期

長期避孕與月經

• 口服避孕藥：可調節月經周期

• 宮內節育器：可能改變月經模式

• 長效避孕方法：可能導致月經減少或暫停

以上內容綜合了醫學知識與實用信息，旨在提供全面、科學的月經相關知識。如有具體健康問題，建議諮詢專業醫療人員。